针刺研究在美获肯定——美国NIH召开针刺疗法听证会

针刺疗法是祖国医学宝库中的精华之一，其影响在世界各国日益扩大。1997年11月，美国国立卫生研究院（NIH）召开有关针刺疗法的听证会。我国有3名针刺研究专家在大会上介绍针刺镇痛原理研究、针刺治疗女性生殖系统疾病及对机体免疫抑制的调整作用的临床及机理研究。专家委员会最后通过一份总结报告，在美国历史上第一次正式肯定了起源于中国的针刺疗法对某些疾病确实有效，而且副作用极小，可以应用。会议在美国产生了强烈的影响，值得重视。

世界卫生组织从70年代起就正式向公众推荐针刺疗法，80年代曾制定了针刺穴位的标准化命名，90年代中又提出推广针刺临床研究的规范化要求。

1996年秋，美国《时代周刊》以“医学前沿”为题出版了一册专辑。除了癌症、基因治疗、衰老、中风、艾滋病、生育、器官移植、精神病患者专题外，替代疗法（alternative therapies）也列在其中。文中指出，约有1/3的美国人在去看西医的同时，也自已掏钱去接受替代医学的治疗。这些由个人支付的医疗费用总计达137亿美元。针刺疗法已逐步被西医大夫所接受。目前，在美国除了有数千名针灸医生外，大约还有3000名西医大夫已经采用了针刺疗法。而在欧洲，这种势头更猛，在88000名针灸医生中，有62000名是西医大夫。

在这样的背景下，美国医学权威性机构——NIH自1992年起设立了替代医学办公室。该办公室两届负责人先后来华访问考察，开展交流。该办公室在美国的一些名牌大学中资助了10个研究中心，有组织地开展替代医学的研究。

1997年初，美国NIH决定召开有关针刺疗法听证会，广泛进行讨论，以求共识。这是NIH的一贯做法。经过半年多的筹备，1997年11月3-5日，这次会议在NIH总部（首都华盛顿附近的马里兰州贝塞斯达市）礼堂举行，约有1200人参加。

本次听证会由NIH所属替代医学办公室和医学研究应用办公室主办，NHI下属癌症研究所等6个研究所协办，对学术问题的评估是由12人组成的专家委员会负责，主席为美国马里兰大学校长，生理学家David J. Ramsay。

大会报告共邀请23位学者、医生。报告内容为：（1）针刺疗法的历史和现状；（2）影响针刺疗法进入美国医学界的因素；（3）针刺疗法的效果；（4）针刺疗法新的研究方向。我国北京医科大学韩济生院士、上海医科大学俞瑾教授、上海医科大学曹小定教授应邀做大会报告，并赢得一致好评。

专家委员会单独举行大会报告、对针刺疗法的效果、针刺后产生的生物效应进行评估，讨论针刺疗法是否可进入现代化医疗保健制度，提出今后针刺研究的方向。专家委员会随后提出一份16页的报告书，交大会进行逐句讨论和修改，最后取得共识。报告明确指出了针刺疗法对手术后发生的或化疗引起的恶心呕吐、手术后疼痛、月经痛、肘和肌筋膜痛、下腰背痛等多种疼痛性疾病疗效确切，对药物成瘾、中风后遗症、腕管综合征、关节炎、头痛、妊娠恶心呕吐和哮喘也有效，也可以应用。报告指出针刺疗法的最大优点是不良副作用极少。关于针刺疗法的生物效应（包括原理），研究结果已表明针刺可以促进阿片肽的释放，阿片受体拮抗剂纳洛酮可以翻转针刺效应；针刺可以激活下丘脑、垂体活动，引起广泛的效应；针刺也可调节血流和免疫功能。但对于有关气、经络系统的实质尚有待研究。报告又提到，针刺疗法目前不被人们普遍接受的原因是尚缺乏高质量的临床疗效的对比资料，以及还需要进一步的理论研究。

这是美国历史上第一次肯定了起源于中国的针刺疗法对某些疾病确实有效，而且副作用极小，可以应用。会议在美国引起了强烈的反响。美国各大报纸、电视台及广播系统纷纷发表消息和评论。

我们必须清醒地看到，科学无国界。一旦针刺医术引起了发达国家的广泛兴趣，他们中间的有识之士会急起直追。目前，美国NIH替代医学办公室掌握的科研基金逐年增加：1992年200万，1993年、1994年各350万，1995年540万，1996年740万，1997年1200万美元。现在的10个替代疗法的研究中心，均获得100万美元左右的资助。这些研究中心均建立在著名的大学、研究所或医院中，研究内容各有重点，有的从事疼痛的研究，有的从事癌症、药物成瘾、艾滋病、老年病、哮喘等过敏性疾病、中风等神经系统疾病、妇女病等的研究。其中相当一部分就是专门从事针刺研究的。

转摘自《中国中西医结合杂志》

1999.01.27